Ultima actualizare 15 01 2021/Autor: Dr Plesan Constantin
DATI CLIC PENTRU VIZIONAREA VIDEOCLIPULUI
BIOPSIA OSTEOMEDULARA
Indicatii: anemii, suspiciune de leucemii, limfoame, sindrom mielodisplazic, sindrom mieloproliferativ
Contraindicatii
-INR<1,5
-trombocite<50.000/mcl
-terapie cu anticoagulante orale, heparina,
Materiale necesare
– kit steril cu ac de biopsie nr 11-13 /100-120
-solutie dezinfectie (aclcool 90%, alcool iodat 1%, clorhexidine)
– 1 fiola xilina
– 1 lama de bisturiu
-vata
-tifon
-campuri sterile
-pansament steril
-plasture
-manusi sterile
-flacon cu solutie de formol 10%
Pregatirea pacientului
-teste de coagulare si numar de trombocite
-daca pacientul este in tratament cu trombostop, anticoagulantele se intrerup timp de 1 saptamana
– se explica pacientului in ce consta manevra, anestezia locala, incidente si complicatii daca apar
Efectuare biopsiei
-Sterilizarea tegumentului cu alcool iodat 1%
-anestezie locala cu xilina 1% a tegumentului la nivelul spinei iliace postero-superioare;
-se face o mica incizie cu lama de bisturiu la locul in care se introduce acul de biopsie
-se introduce acul de biopsie prin incizia facuta in tegument si prin miscari rotative se patrunde in osul iliac si se recolteaza fragmentul de os
-se obtine un fragment de 1-2 cm lungime si 0,1-0,2 mm grosime
-se aseaza fragmentul obtinut in flaconul cu formol 10%
-flaconul cu fragmentul osos in formol 10% se trimit la antomie patologica
-dupa efectuarea biopsiei se pune pansament steril si se comprima zona timp de 30 minute
-pansamentul se schimba a 2 zi si se inlatura dupa 5 zile
Incidente si complicatii postbiopsie
– durere locala, tumefierea zonei pentru care se primeste antialgice
– echimoze la locul punctiei care se rezolva in cateva saptamani
– hemoragie usoara; in aceasta situatie se comprima zona timp de 30 de minute si apoi se pune pansament
– baie sau dus se poate face din a 2 a zi
Rezultate
– flaconul cu fragmentele de tesut osos in formol 10% se trimit la antomie patologica pentru
-examen histopatologic
-examen IHC
-rezultatele de la anatomie patologica vin in 7-21 de zile
Ultima actualizare 15 01 2021/Autor: Dr Plesan Constantin
