Se administreaza in Limfoame maligne nonhodgkin
PREMEDICATIE:
Pentru CHOP
-protocol antiemetic pentru chimioterapie inalt emetogena
Pentru Rituximab(Mabtera)
-Difenhidramina 50 mg po (Benadryl 1 cp=25 mganterior administrarii Rituximab si apoi la 4 ore daca infuzia depaseste 4 ore
-acetaminofen(paracetamol) 650-1000 mg PO si apoi la 4 ore in timpul perfuziei cu rituximab, daca aceasta a depasit 4 ore se recomanda prednisone
Terapie de sustinere:
Daca este pozitiv pentru HBsAg sau HBcoreAb se incepe tratament cu Lamivudine 100mg PO/zip e toata durata chimioterpiei si 6 luni dupa aceasta
Drog | Doza | Administrare |
Doxorubicin | 50 mg/m2, ziua 1 | IV push(bolus) |
Vincristitine | 1.4 mg/m2 in ziua 1(se poate depasi 2 mg) | IV in 50 mL NS in 15 min. |
Cyclophosphamide | 750 mg/m2, ziua 1 | IV in 100 to 250* mL NS in 20 min-1 ora (*foloseste 250 mL de SF pentru doze > 1000 mg de Ciclofosfamida) |
Prednisone | 45 mg/m2 zilele 1-5 | PO in cursul diminetii cu alimente |
Rituximab(Mabtera) | 375 mg/m2 in ziua 1 sau 2( dar nu mai mult de 72 de ore de la administrarea CHOP) | IV in 250 mL NS in 1 ora si 30 min- 8 ore. Dozele intre 500-1000 mg pot fi pregatite fie in 250 ml SF fie in 500 ml SF |
Repeta la 21 zile
Boala limitata: CHOP-R X 3 cicluri plus Radioterapie
Boala extinsa CHOP-R X 6-8 cicluri
Se intrerupe daca nu exista niciun raspuns dupa 2 cicluri de chimioterapie